不妊検査について
不妊検査は、妊娠しにくい原因がどこにあるのかを確認するための検査です。
妊娠には、排卵、卵管、子宮、精子など、いくつもの要素が関係しています。そのため、ひとつの検査だけで判断するのではなく、必要な検査を組み合わせて確認していきます。
過去に他院で検査を受けておられる場合には、検査結果をご持参ください。内容を確認したうえで、必要な検査をご提案します。
不妊検査とは
不妊検査とは、妊娠しにくい原因がないかを調べる検査です。
妊娠するためには、卵子が育って排卵すること、卵管が通っていること、子宮内に着床しやすい環境があること、精子に大きな問題がないことなどが大切です。
不妊の原因はひとつとは限らず、女性側・男性側の両方を確認することが重要です。当院では、患者さんの年齢、妊娠希望期間、月経周期、これまでの治療歴などを確認しながら、必要な検査をご提案します。
不妊検査をおすすめする方
以下のような方は、不妊検査を受けることをご検討ください。
- 一定期間妊娠を希望しているものの、妊娠に至らない方
- 月経周期が不規則な方
- 排卵しているか不安な方
- 子宮や卵巣の状態を確認したい方
- 卵管が通っているか確認したい方
- 他院で検査や治療を受けているものの、改めて相談したい方
- 妊活を始める前に体の状態を確認したい方
基礎体温をつけていなくても受診していただいて問題ありません。記録されている場合は参考になりますが、必須ではありません。
当院で行っている不妊検査
当院では、主に以下のような不妊検査を行っています。
- 血液検査
- 子宮頸がん検診
- 超音波検査(不妊エコー検査)
- おりもの検査によるクラミジア検査
- 子宮鏡検査
- 子宮卵管造影検査(HSG)
- 精液検査
初診当日に受けられる検査と、月経周期に合わせてご予約いただく検査があります。一通りの検査を行うには、3回ほどの受診が必要となることがあります。
ご希望により一部の検査のみ受けていただくことも可能です。ただし、検査が不十分なまま治療を始めると、妊娠しにくい原因を確認できず、結果的に時間や費用がかかることがあります。患者さんのご希望を伺いながら、必要な検査をご提案します。
血液検査
血液検査では、妊娠や排卵に関係するホルモンの状態などを確認します。
月経周期に応じて調べる項目が異なるため、月経中から排卵前に行う検査と、排卵後に行う検査があります。
ホルモン検査によって、卵胞が育つ状態、排卵後の黄体ホルモンの状態、甲状腺機能などを確認することがあります。
超音波検査(不妊エコー検査)
超音波検査では、子宮や卵巣の状態を確認します。
卵胞が育っているか、排卵の時期が近いか、子宮筋腫や卵巣嚢腫、子宮内膜症が疑われる所見がないかなどを確認します。
内診で行いますが、内診が苦手な方は遠慮なくお申し出ください。できるだけ不安や痛みに配慮して診察を行います。
クラミジア検査
クラミジア感染症は、自覚症状がないまま経過することがあります。
気づかないうちに感染していると、卵管の炎症や癒着につながり、卵管狭窄や卵管閉塞の原因となることがあります。
当院では、おりもの検査によってクラミジア感染の有無を確認します。検査で陽性となった場合には、抗生剤による治療を行います。
子宮鏡検査
子宮鏡検査は、細いカメラを使って子宮の中を確認する検査です。
子宮内膜ポリープ、子宮内の癒着、粘膜下筋腫など、妊娠に影響する可能性がある異常がないかを確認します。
子宮の中に異常があると、受精卵が着床しにくくなることがあります。超音波検査だけでは分かりにくい子宮内の状態を確認するために行います。
子宮卵管造影検査(HSG)
子宮卵管造影検査(HSG)は、卵管が通っているか、狭くなっていないか、詰まっていないかを確認する検査です。
卵管は、卵子と精子が出会うための大切な通り道です。卵管が狭くなっている卵管狭窄や、卵管が詰まっている卵管閉塞があると、排卵や精子の状態に大きな問題がなくても妊娠しにくくなることがあります。
当院では、子宮卵管造影検査で卵管狭窄や卵管閉塞が疑われた場合、状態に応じてFT(卵管鏡下卵管形成術)による治療をご提案することがあります。
精液検査
不妊の原因は女性側だけでなく、男性側に関係していることもあります。
精液検査では、精子の濃度、運動率、精液量などを確認します。当院では、精子特性分析機(SMAS)を用いた精液検査を行っています。
精液検査は予約が必要です。検査を受けられるご本人のお名前でお電話にてご予約ください。ご自宅で専用容器に精液を採取し、採取後2時間以内を目安にご持参いただきます。
検査を受けるタイミング
不妊検査には、月経周期に合わせて行う検査があります。
| 月経期から排卵前 | ホルモン検査 |
|---|---|
| 月経終了後から排卵まで | 子宮鏡検査・子宮卵管造影検査 |
| 排卵後 | 黄体ホルモン検査 |
| 周期に関係なく行える検査 | 感染症検査・精液検査など |
初診は、月経周期のどのタイミングで受診していただいても問題ありません。診察時に月経周期を確認し、その時点で行える検査と、後日行う検査の時期をご案内します。
検査結果をもとに治療方針を相談します
不妊検査の結果、年齢、妊娠希望期間、これまでの治療経過などを確認し、タイミング法や人工授精(AIH)などの治療方針をご提案します。
卵管狭窄や卵管閉塞が認められた場合には、FTによって卵管の通りを改善し、自然妊娠や人工授精による妊娠を目指せる可能性があります。
一方で、卵管の状態、精子の状態、年齢や卵巣機能などによっては、体外受精(IVF)を検討した方がよい場合があります。当院で体外受精が必要と判断した場合には、患者さんの状況やご希望を確認したうえで、専門施設をご紹介します。
よくある質問
初診の日にすべての不妊検査を受けられますか？
すべての検査を初診日に行うことはできません。月経周期に合わせて行う検査があるため、一通りの検査には3回ほどの受診が必要となることがあります。
生理中でも受診できますか？
生理中でも受診していただけます。月経期に行う血液検査もありますので、初診のタイミングを過度に気にする必要はありません。
基礎体温をつけていなくても受診できますか？
基礎体温をつけていなくても受診していただけます。記録がある場合は参考になりますが、必須ではありません。
他院で検査を受けていますが、もう一度検査が必要ですか？
他院で受けられた検査結果をお持ちの場合はご持参ください。検査の内容や実施時期を確認し、必要な検査のみをご提案します。
男性も検査を受けた方がよいですか？
不妊の原因には男性側の要因が関係していることもあります。妊娠を希望される場合には、精液検査を含めてカップルで確認することをおすすめしています。
検査だけ受けることはできますか？
検査のみをご希望の方もご相談ください。他院で治療中の方でも、子宮卵管造影検査や精液検査など、必要な検査のみ当院で受けていただける場合があります。
監修医師
本ページは、プリュームレディースクリニック院長 松本由紀子が監修しています。
松本由紀子
日本専門医機構認定 産婦人科専門医
日本人類遺伝学会認定 臨床遺伝専門医
日本生殖医学会認定 生殖医療専門医
